مروري بر اعزامهاي بين مراكز درماني تابعه دانشگاه علوم پزشكي همدان
مروري بر اعزامهاي بين مراكز درماني تابعه دانشگاه علوم پزشكي همدان طی سالهای 92 تا نیمه اول 95
مروري بر اعزامهاي بين مراكز درماني تابعه دانشگاه علوم پزشكي همدان قبل و بعد از اجراي طرح تحول نظام سلامت
1) بيمارستان آیتالله عليمردان شهرستان نهاوند:
v تعداد اعزامها:
- سال 92 اعزام 692 بيمار.
- سال 93 اعزام 632 بيمار.
- سال 94 اعزام 558 بيمار.
- نيمه اول سال 95 اعزام 338 بيمار.
v دلايل اعزام:
- بيماران هدتروما
- سوختگي
- مسموميتها
- نبودن دستگاه MRI
- نبودن بعضي از تخصصها مانند نروسرجي
- خرابي دستگاه CT-scan نبودن بخش NICU.
v راهكارها:
راهاندازي بخشهاي نروسرجي-سوختگي-مسموميت و NICU به همراه متخصصين مربوطه – راهاندازي MRI-چك دورهاي دستگاه CT-scan
v مقاصد اعزام:
- 70% به بيمارستانهاي مهر و امام حسين (ع) ملاير.
- 25% به بيمارستانهاي همدان.
- 2% به تهران.
- 3% به كرمانشاه.
2) بيمارستان شهيد حيدري شهرستان نهاوند:
v تعداد اعزامها:
- سال 92 آمار ثبت شده نداشتند.
- سال 93 اعزام 35 نفر
- سال 94 اعزام 95 نفر
- نيمه اول سال 95 اعزام 32 نفر
- مقصد 100% اعزامها به عليمراديان.
v دلايل اعزام:
- عدم وجود بخش بستري مرتبط با بيمار.
- نبود تجهيزات كامل پزشكي.
- نبود متخصص كافي.
- فاقد درمانگاه ميباشد.
3) بيمارستان مهر شهرستان ملاير:
v تعداد اعزامها:
- سال 92 اعزام 194 نفر
- سال 93 اعزام 363 نفر
- سال 94 اعزام 276 نفر
- نيمه اول سال 95 اعزام 164 نفر
v دلايل اعزام:
- نداشتن بخش NICU.
- نداشتن متخصص در برخي شيفتها.
- نداشتن تجهيزات پزشكي مانند MRI.
- مقصد 99% اعزامها به بعثت و فاطميه در همدان.
- مقصد 1% به تهران (جراحي عروق).
4) بيمارستان امام حسين (ع) شهرستان ملاير:
v تعداد و دلايل اعزام:
- سال 92 اعزام 247 نفر به دلايل:
سوختگي، آنژيوگرافي، مسموميت، هدتروما، كمبود تجهيزات، به همدان و تهران
- سال 93 اعزام 263 بيمار به دلايل:
كمبود تجهيزات، سوختگي، مسموميت، آنژیوگرافی، كمبود برخي متخصصين نظير جراح عروق، فوق ريه و فوق گوارش (همدان، كرمانشاه و تهران).
- سال 94 اعزام 224 بيمار به دلايل:
سوختگي، آنژيوگرافي، كمبود تجهيزات (همدان-كرمانشاه و تهران).
- نيمه اول سال 95 اعزام 133 بيمار به دلايل:
كمبود تجهيزات، سوختگي (همدان، كرمانشاه تهران).
5) بيمارستان وليعصر (عج) شهرستان رزن:
v تعداد و دلایل اعزام:
- سال 92 اعزام 454 بيمار به دلايل:
69% نبود متخصص،17% نبود بخش،14% نبود تجهيزات.
- سال 93 اعزام 404 بيمار به دلايل
67% نبود متخصص،17% نبود بخش، 15% نبود تجهيزات.
- سال 94 اعزام 478 نفر به دلايل:
63% نبود متخصص،20% نبود بخش و 17% نبود تجهيزات.
- نيمه اول سال 95 اعزام 254 نفر به دلايل:
65% نبود متخصص،23% نبود بخش و 12% كمبود تجهيزات.
6) بيمارستان امام رضا (ع) شهرستان كبودرآهنگ.
v تعداد اعزامها و دلايل اعزام:
- سال 92 اعزام 254 بيمار (جهت ادامه روند درماني قلب، ترومايي، سقط و زايمان).
- سال 93 اعزام 256 بيمار (جهت ادامه روند درماني قلب، ترومايي، سقط و زايمان).
- سال 94 اعزام 247 بيمار (جهت ادامه روند درماني قلب، ترومايي، سقط و زايمان).
- نيمه اول سال 95 اعزام 250 بيمار (جهت ادامه روند درماني قلب، ترومايي، سقط و زايمان).
v مقاصد اعزام (به ترتيب):
- بعثت: به علت نبود جراح اعصاب
- سينا: به علت نبود نرولوژيست.
- فاطميه: زنان و NICU.
- بهشتي: اندوسكپي
- قلب فرشچيان: سرويس قلب، آنژيوگرافي
v راهکارهای كاهش اعزام
- وجود متخصص مغز و اعصاب
- خريد CT.Scan
- ايجاد بخش NICU.
- تهيه دستگاههاي آنژيوگرافي و اندوسكپي.
7) مركز امام حسن مجتبي (ع) فامنين.
v تعداد اعزامها:
- سال 92 اعزام 360 بيمار
- سال 93 اعزام 389 بيمار
- سال 94 اعزام 456 بيمار
- نيمه اول سال 95 اعزام 270 بيمار.
v دلايل اعزام:
- كمبود متخصص نظير جراح عمومي، جراح زنان، قلب، ارتوپدي و راديولوژي.
- آمار بالاي بيماران تصادفي به علت در مسير بودن.
- كمبود تجهيزات مانند CT و ...
- راهكارهاي كاهش اعزام: رفع دلايل اعزام.
8) بيمارستان آیتالله بهاري
v تعداد اعزامها:
- سال 92 اعزام 327 بيمار.
- سال 93 اعزام 281 بيمار.
- سال 94 اعزام 310 بيمار.
- نيمه اول سال 95 اعزام 163 بيمار.
v دلايل اعزامها:
- نداشتن بخشهاي ويژه، قلب و ترما
- نداشتن اقدامات تشخيص نظير CT و سونوگرافي،ABG.
- نداشتن متخصصين مقيم.
v راهكارهاي كاهش اعزامها:
- توجه به موارد فوق
- تحويل و تجهيز هر چه سریعتر بيمارستان جديد شهرستان.
10 و 9) بيمارستانهاي قائم (عج) و امیرالمؤمنین (ع)، شهرستان اسدآباد:
v تعداد اعزامها:
سال اعزام بيمار | بيمارستان قائم (عج) | بيمارستان امیرالمؤمنین (ع) | جمع اعزام بيمار |
92 | 449 | 242 | 691 |
93 | 446 | 217 | 663 |
94 | 420 | 134 | 554 |
95(نيمه اول سال) | 211 | 108 | 319 |
v علل اعزامها:
- نبود متخصص
- نبود بخش مربوطه
- كمبود تجهيزات
- نبود CT
v راهكارهاي كاهش اعزام:
- رفع موارد بالا
11) بيمارستان وليعصر (عج) شهرستان تويسركان.
v تعداد اعزامها
- سال 92 اعزام 717 بيمار (همدان 662، ملاير 45، كرمانشاه 3، تهران 2، اراك 5).
- سال 93 اعزام 673 بيمار (همدان 384، ملاير 281، كرمانشاه 3، تهران 1، اراك 4).
- سال 94 اعزام 508 بيمار (همدان 216، ملاير 277، نهاوند 6، كرمانشاه 3، تهران 3، اراك 1، سنندج 2).
- سال 95 (نيمه اول) اعزام 259 نفر (همدان 107، ملاير 146، كرمانشاه 3، تهران 3).
v دلايل اعزام
- نياز به NICU
- نياز به ICU
- نياز به CRM و مركز اسكوپي
- نياز به پزشكان گوارش-خون، جراح اعصاب –جراح قفسه سينه-جراح عروق آميوتاسيون اندامها
- نياز به بخشهاي مسموميتها و سوختگي.
v راهكارهاي كاهش اعزام:
- راهاندازي CT و MRI.
- اعزام جراح اعصاب و جراح عروق.
- راهاندازي NICU و ICU.
- افزايش تعداد ارتوپدها و تهيه دستگاههاي اسكوپي و CRM.
- راهاندازي بخشهاي سوختگي و مسموميتها.
12) مركز آموزشي –درماني فرشچيان (سينا)
v تعداد اعزامها
- سال 92 اعزام 333 بيمار
- سال 93 اعزام 278 بيمار
- سال 94 اعزام 135 بيمار
- سال 95 (نيمه اول) اعزام 87 بيمار
v دلايل اعزام
- نداشتن سرويسهاي اورولوژي-ارتوپدي-قلب.
- نداشتن MRI –گاما اسكن-سونوداپلر-سيتي ريه
v راهكارهاي كاهش اعزامها
- توجه به موارد بالا.
13)مركز آموزشي-درماني فاطميه
v تعداد اعزامها
- سال 92 اعزام 131 بيمار
- سال 93 اعزام 145 بيمار
- سال 94 اعزام 182 بيمار
- سال 95 (نيمه اول) اعزام 80 بيمار
v دلايل اعزام
- مشكلات جراحي، داخلي، فشارخون، نورولوژي، هماتولوژي و اورولوژي (در مورد مادران)
- مشكلات جراحي، بيماريهاي قلبي و اورولوژي (در مورد نوزادان).
v راهكارهاي كاهش اعزامها
- ايجاد بيمارستان جامع زنان.
14) مركز آموزشي –درماني شهيد بهشتي.
v تعداد اعزامها
· از ابتداي سال 92 لغايت پايان شهریورماه 95 اعزام 450 بيمار.
- سال 92 اعزام 96 بيمار
- سال 93 اعزام 104 بيمار
- سال 94 اعزام 117 بيمار
- سال 95 (نيمه اول) اعزام 133 بيمار (8 ماهه).
v دلايل اعزام
- نبود سرويس جراحي-قلب، زنان و ...
v راهكارهاي كاهش اعزامها
- راهاندازي سرويسهاي فوق.
- فقط طي 5/3 سال اخير 10 مورد اعزام به خارج استان صورت پذيرفته شامل:
- كرمانشاه اعزام 5 مورد جراحي عروق
- سنندج اعزام 1 مورد جراحي عروق
- تهران اعزام 1 مورد خونريزي شكمي با منشأ نامشخص.
- تهران يك مورد به دليل نياز به ERCP درماني.
- شيراز اعزام 2 مورد به منظور پيوند كبد.
15) بيمارستان قلب فرشچيان
v تعداد اعزامها
- سال 91 اعزام 30 بيمار
- سال 92 اعزام 51 بيمار
- سال 93 اعزام 37 بيمار
- سال 94 اعزام 85 بيمار
- سال 95 (نيمه اول) اعزام 71 بيمار
v دلايل اعزام
- ديسكشن آئورت
- پيوند قلب
- جراح اطفال
- جراحيهاي اطفال
- جراحيهاي قلب با زمينه غير قلبي
- جراحيهاي وسيع عروق مانند آنوريسم شكمي.
v راهكارهاي كاهش اعزامها
- ايجاد امكان انجام اعمال فوق.
16) مركز آموزشي –درماني بعثت
v تعداد اعزامها
- سال 92 اعزام 43 بيمار به خارج از استان
- سال 93 اعزام 725 بيمار به داخل شهر و 88 بيمار به خارج از استان
- سال 94 اعزام 833 بيمار به داخل شهر و 87 بيمار به خارج از استان
- سال 95 (نيمه اول) اعزام 519 بيمار به داخل شهر و 57 بيمار به خارج از استان.
v دلايل اعزام
- بيماران سوختگي به دليل اصرار همراهان به تخت ICU سوختگي
- نوزادان: نياز به جراحي و اقدامات فوق تخصصي قلب.
- ارتوپدي: به دلیل نياز به خدمات فوق تخصصي.
v راهكارهاي كاهش اعزامها
- راهاندازي سانتر جديد سوختگي و ساير موارد ذكر شده.
· رفرانس: مديران خدمات پرستاري مراكز درماني و آموزشي درماني د.ع.پ همدان.
· زمان: آبان ماه 95.
· گردآوري: مجتبي دانشگري-كارشناس ارشد پرستاري و مسئول واحد آمار مركز مديريت حوادث و فوريتهاي پزشكي دانشگاه.
نظر دهید